淮南子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌分子分型检测通过36基因NGS明确POLE/MSI-H/CN-H/CN-L四亚型,直接指导辅助治疗强度与PD-1用药决策。
适用人群
- 所有新诊断子宫内膜癌患者,需依据TCGA分子分型决定术后辅助治疗方案
- 术后病理提示高危因素者,需分子分型明确是否需强化辅助治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需评估PD-1抑制剂及靶向药物适用性
- 年轻子宫内膜癌患者(<50岁),需鉴别林奇综合征并指导家族遗传管理
- 有明确肿瘤家族史(结直肠癌、子宫内膜癌等)者,需筛查胚系MMR基因突变
- 临床医生对辅助治疗强度存在不确定时,需分子分型结果辅助决策
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对手术组织石蜡切片或蜡块样本进行36个基因的全外显子及关键区域检测。覆盖TCGA分子分型核心基因:POLE外切酶域(exon9-14)、MMR通路相关基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)以及TP53,严格按NCCN指南四步分型流程判定POLE突变型、MSI-H型、高拷贝型(CN-H)或低拷贝型(CN-L)。同时检测MSI状态(34个微卫星位点)及KRAS、PIK3CA热点突变辅助分型。可发现SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,包括子宫内膜癌常见驱动基因PTEN(约65%)、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2、BRCA1/2等。不能检测深部内含子、UTR区域,低比例嵌合体可能漏检,POLE突变需重点确认是否位于外切酶域。
检测流程
样本类型为手术切除的肿瘤组织石蜡切片或石蜡包埋组织块,仅需病理科提供5-8张4-10微米厚切片即可。无需空腹,无需特殊准备。您可在就诊医院病理科完成样本出借手续,由我院安排专业物流上门取件,全程冷链运输。如您在淮南本地,可预约就近合作医院病理科协助送检;异地患者支持邮寄方案,样本稳定常温运输无特殊要求,收到后实验室当日启动检测。
准确性说明
检测基于NGS平台,对每个基因编码区及关键区域平均深度≥500×,热点区域≥1000×,SNV/INDEL检出灵敏度≥95%,特异性>99%。MSI状态通过34个位点判读,与金标准PCR法一致性>98%。结果经Sanger测序验证关键位点。若检出POLE突变,提示预后极好(5年OS>95%),早期患者单纯手术可能足够;若为MSI-H型(约25-30%),PD-1单抗(帕博利珠单抗等)为强适应证,客观缓解率约30-60%;若为CN-H型(约15-20%),预后最差,需强化辅助治疗;若检出MSH6等MMR基因胚系突变,提示林奇综合征,患者及一级亲属需加强结直肠癌、子宫内膜癌等筛查。阴性结果不影响后续治疗,但需结合临床病理特征综合决策。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 患者或家属至病理科办理组织切片或蜡块出借手续(部分医院可代寄)
- 在线或电话联系客服确认样本类型及送检方式,安排物流取件(淮南本地可当日达)
- 实验室接收样本后核对信息,提取DNA进行文库构建及NGS上机测序
- 测序数据经生物信息学分析,比对参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION及MSI状态
- 根据TCGA标准流程进行分子分型:POLE→MSI→TP53→CN-L,整合36基因变异结果
- 出具正式报告(10个工作日),包括TCGA分型、MSI状态、体细胞/胚系变异列表、靶向药物相关注释
- 报告发送至主治医生及患者,医生结合临床病理特征制定个体化辅助治疗或靶向/免疫治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在淮南,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 这个检测是怎么做的?需要抽血吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术。样本类型可四选一:石蜡切片、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织、穿刺活检组织;也可二选一:全血或唾液。您可根据实际情况选择最适合的样本送检,并非必须抽血。
- 报告上TCGA分型里的CN-H型是不是就是TP53突变型?
- 是的,CN-H型(高拷贝型)几乎都伴有TP53突变,所以TCGA分型流程中,POLE和MSI阴性后检测到TP53突变就归为CN-H型。该型预后最差,约15-20%患者属于此型,需要强化辅助治疗。
- 报告说我是MSI-H,是不是一定要用PD-1治疗?
- MSI-H是PD-1免疫治疗的强适应证,国内外指南均推荐帕博利珠单抗、多塔利单抗等。但具体是否用药、何时用药(一线或二线),需主治医生结合您的分期、身体状况综合判断。约30-60%的MSI-H患者对PD-1有响应,部分可获完全缓解,仍需持续随访。
- 我在淮南,采样后样本怎么寄送?
- 您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
注意事项
- 本检测仅对本次送检样本负责,不同病灶或复发灶可能存在异质性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- POLE突变判定需确认位于外切酶域(exon9-14),非此区域突变不视为POLE突变型
- 若检出MMR基因胚系突变,建议患者及一级亲属进行遗传咨询及专项基因验证
- MSI-H状态需经免疫组化或PCR法验证(NGS与金标准一致性>98%)
- CNV检测灵敏度有限,低拷贝数改变可能漏检,需结合TP53突变状态综合判断
- 检测不覆盖深部内含子、UTR、启动子区域,部分罕见变异可能无法检出
- 样本需为肿瘤组织(含≥20%肿瘤细胞),坏死或脱钙样本可能影响检测质量
用户评价 (15条,均分5.0)
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
整体很好,就是报告出得比预期晚了两天。那几天等得有点着急,天天刷页面。不过顾问提前打电话来解释了一下,说是质控复检花了点时间,态度很诚恳,也能理解。
机构回复
非常抱歉让您久等了!报告质量是我们的生命线,有时为确保结果绝对准确,会进行复检,感谢您的理解和耐心。今后我们会更注重进度沟通。
对比了几家才选的这里,主要看重他们对《个人信息保护法》的落实很到位。合同条款里关于保密的责任和义务写得清清楚楚,违约责任也明确。感觉是家守法且严谨的机构,花钱买的不只是检测,更是一份安全保障。
机构回复
非常感谢您的慎重选择与专业评价。依法合规经营是我们的生命线,我们用最严谨的合同条款来明确双方权责,特别是您的信息权益。这既是对您的保护,也是对我们自身的鞭策。
报告内容非常全面专业,但邮寄过来的纸质版字有点小,父母年纪大看着费劲。电子版可以放大,但对不习惯用电子产品的老人来说还是不方便。建议纸质报告能把关键结论的字体排版做得更友好一些。
机构回复
非常感谢您这个细心的建议。我们确实忽略了老年用户阅读纸质报告的体验。我们会立即研究调整关键部分的字体和排版,让报告对所有人都更友好。
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
采样过程本身没问题。但拿到报告后,虽然有一个解读电话,但报告里很多术语和图表我还是看不太懂,电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要,或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计,考虑增加一页“核心结论摘要”,用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时,我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
作为结直肠癌患者,我同时有子宫内膜病变,医生建议做这个。报告将我的肠癌分子特征和本次结果做了对比分析,指出了可能的共性驱动因素。这种个体化的关联分析,在标准化的报告里是看不到的,完全依赖于解读专家的经验和用心。
机构回复
非常感谢您的评价。针对您这样有多原发癌史的特殊情况,我们鼓励解读专家进行深度、个性化的关联分析。很高兴这份定制化的解读对您有益。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
我妈妈确诊后,主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了,我们就在当地医院取样,由他们邮寄到检测中心,完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快,没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰,直接指出了对应的靶向药可能,给了我们很大的希望。作为肺癌家属,这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程,确保样本运输的时效性与安全性,让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利!
老妈确诊子宫内膜癌后,医生说要做分子分型才能定方案。我最担心的就是基因信息泄露,毕竟这种数据太敏感了。咨询时客服反复跟我解释样本编码、数据脱敏流程,还签了专门的保密协议,确实让我安心不少。报告出来蛮快,医生也说结果很清晰。
机构回复
感谢您的信任。保护用户遗传信息安全和隐私是我们的首要原则,从样本接收、检测到报告生成的全链路都采用严格的去标识化管理,所有数据仅用于本次检测分析,请您放心。祝您的母亲治疗顺利!
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
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感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒!主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问,我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享!
作为肺癌家属,陪妈妈来做检测。我比较在意信息在内部流转时的保密性。他们告诉我,实验室和技术人员只能接触到样本编号,看不到任何个人身份信息;分析和出报告的团队也接触不到样本。这种“盲操作”流程让我很放心。
机构回复
您总结得非常专业——“盲操作”正是我们内部信息隔离的关键。通过严格的流程设计,将个人信息与检测数据分离,最大限度降低了内部泄露风险。感谢您对我们专业流程的认可!
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